Existen dos tipos fundamentales de embarazos dobles: el bivitelino y el univitelino. El bivitelino, también llamado bicorial o bicigótico, proviene de la fecundación de dos óvulos distintos, mientras que el univitelino o monocigótico tiene su origen en un solo óvulo. A continuación se describirán diferencias entre ambos.
Se tiene la primera aproximación observando el sexo de los neonatos y los anexos ovulares.
Recién nacidos del mismo sexo con una placenta y un corion común, provienen de un embarazo univitelino.
Puede existir una cavidad amniótica común o bien el tabique de separación entre ambas cavidades estar constituido por dos amnios y un corion al observarlo al microscopio.
Los gemelos bivitelinos pueden ser del mismo o diferente sexo (en esta última eventualidad no se requiere más investigación) y cada uno está envuelto por sus propias membranas (2 coriones y 2 amnios).
Si luego de las antedichas observaciones no se llega al diagnóstico, se puede determinar el número más grande posible de grupos sanguíneos y factores plasmáticos, como los antígenos leucocitarios de histocompatibilidad.
La discordancia de un solo factor indica el origen bivitelino pero una concordancia total no confirma el carácter univitelino, ya que los padres pueden ser homocigotos con respecto a los grupos estudiados.
Por último se puede realizar el diagnóstico por analogía polisignológica a partir del tercer año de vida (análisis de las distintas características físicas; por ejemplo: color de ojos, huellas dactilares, etc.).
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- Una vez realizado el diagnóstico de embarazo múltiple, se deben extremar las medidas tendientes a diagnosticar las patologías asociadas más frecuentes.
- Todo embarazo debe ser controlado por un médico.